Deltamania

Het regioteam Zuid-Holland van de VMDB (de patiëntenvereniging voor manisch-depressieven en betrokkenen) organiseert op zaterdag 7 mei een informatiebijeenkomst over lithium.

Dr. R. Hoekstra (psychiater en auteur van dit blog) vertelt over het gebruik van lithium. Hoe werkt het, waar moet je op letten, wat zijn de risico’s en zijn er misschien ook nieuwe ontwikkelingen? Daarna gaat Dr. A. van Alphen, internist-nefroloog van het Maasstad Ziekenhuis, dieper in op het effect van lithium op de nieren. De ochtend wordt afgesloten met een ervaringsverhaal van R. Driessen.

Datum: zaterdag 7 mei 2016
Tijd: 09.30 tot 13.00 uur.
Plaats: Maasstad Ziekenhuis, Maasstadzaal. Maasstadweg 96   3079 DZ Rotterdam. (schuin tegenover NS-station Lombardijen). Parkeergarage aanwezig. (betaald parkeren)
Kosten 4 euro pp. Gepast betalen a.u.b., omdat er geen pinautomaat aanwezig is.

Graag tevoren aanmelden bij Jeannette Verveer: PJ Oudplein 168, 3332 XH Zwijndrecht ( ZH) of e-mail: jeannette.verveer@gmail.com

Omdat lithium een medicijn is dat vaak jarenlang wordt gebruikt, is het natuurlijk belangrijk te weten of er risico’s zijn voor de lange termijn. Wel eens wordt gedacht dat lithium de kans op tumoren van bijvoorbeeld de nieren kan vergroten, hoewel psychiaters dat in de praktijk eigenlijk niet merken. Onderzoekers uit Zweden hebben geprobeerd hier meer cijfers over te verkrijgen.

In grote bevolkingsregisters keken zij hoe vaak allerlei soorten van kanker voorkwamen bij patienten met een bipolaire stoornis. Dit betrof mensen die wel lithium en die geen lithium gebruikten.

In de groep mensen in de leeftijd van 50 tot 84 bevonden zich 5442 bipolaire patiënten. Kanker in het algemeen kwam gemiddeld niet vaker voor bij de bipolaire patiënt dan bij de algemene bevolking. Bij bipolaire patienten die geen lithium gebruikten kwam kanker van het maag-darmstelsel en o.a. de longen wel iets vaker voor. Bij de lithiumgebruikers kwamen ook deze tumoren even weinig voor als in de algehele bevolking.

Al dit soort onderzoeken hebben beperkingen, maar het ziet er niet naar uit dat lithium de kans op tumoren duidelijk vergroot.

(bron: Martinsson et al., Bipolar Disorders, feb 2016)

De uitzending van 15 april jl. over creativiteit en de bipolaire stoornis is terug te luisteren via de site van Radio Rijnmond: http://www.rijnmond.nl/nieuws/140891/Rijnmond-Staat-Stil-over-beroemde-bipolairen

Vanavond tussen 18.00 en 19.00 uur een uitzending op Radio Rijnmond (de uitstekende regionale zender van de regio Rijnmond) over de relatie tussen creativiteit en de bipolaire stoornis.

In gesprek met Paul Verspeek haalt psychiater Rocco Hoekstra, de schrijver van dit blog, een aantal beroemdheden aan die manisch depressief zouden zijn. Hij staat stil bij de vraag of er inderdaad een verband is tussen de bipolaire stoornis en creatieve prestaties.

Het afweersysteem lijkt een rol te spelen bij het ontstaan van de bipolaire stoornis, althans bij sommige patienten. Op verschillende manieren is gevonden dat dit afweersysteem soms overactief is. Doordenkend zou je kunnen verwachten dat medicijnen die ontstekingsreacties kunnen remmen werkzaam zijn. Ik heb daar al meermalen over bericht. (zie o.a.: http://www.deltamania.nl/anti-ontstekingsmedicijn-tegen-depressie/ )

Onderzoekers uit Canada hebben nu alle onderzoeken op dit vlak op een rij gezet, specifiek gericht op de bipolaire depressie. Dit betrof o.a. studies naar zogenaamde NSAID’s (dat zijn pijnstillers zoals diclofenac), omega-3-vetzuren, N-acetylcysteïne en pioglitazone.

Kort samengevat komt het er op neer dat al deze middelen enig effect lijken te hebben. Bijwerkingen of het omslaan naar een manie kwam maar weinig voor.

De kracht van de onderzoeken wat echter beperkt, waardoor nog niet geadviseerd wordt dit soort middelen bij depressies te gebruiken. Het is echter wel veelbelovend en vraagt om meer onderzoek. Misschien is het wel zo dat dit soort middelen niet zozeer de hele depressie kunnen verbeteren, maar vooral bepaalde symptomen.