beroemdheden met een bipolaire stoornis: Brian Wilson – 2

Het tweede deel van het artikel over Brian Wilson, door Rowan du Burck:

brianwilsonnieuwVoor Brian Wilson was de toegang tot drugs gemakkelijk en de mogelijkheid om zijn mentale problemen hiermee te proberen te verlichten waren dan ook ruim voorhanden. Door het nemen van marihuana, hasjiesj of LSD hoopte hij meer creativiteit te krijgen. Eerst leek het te werken, hij maakte ‘Good Vibrations” en begon aan zijn vooraf aangekondigde meesterwerk ‘Smile’. Dit album zou hij niet afmaken. De drugs, geeft hij later toe, zorgde voor meer creativiteit, maar door de ‘overspannenheid’ waar hij al mee te maken had, zorgde het ook voor een definitieve kortsluiting.

Kenners van Brian’s muziek zeggen dat als je naar de b-kantjes van de vrolijke hits van de Beach Boys luistert er al wat melancholisch in zat. Zoals ‘In the back of my head’, ‘Let me wonder’ en ‘In my room’. Iets wat ook doordrong op de Pet Sounds plaat. De overige Beach Boys wilden surfmuziek maken en niet wat Brain nu aan het schrijven was, ook al vond John Lennon deze muziek het beste dat hij ooit had gehoord. Brain Wilson gaf later toe dat in die muziek zijn verdriet hoorbaar is en de somberheid uit zijn

De behandelaar Eugene Landy is onlosmakelijk verbonden met Brain Wilson. Deze therapeut behandelde Wilson over een langere periode. Het was iemand die als behandelaar zijn grenzen ver te buiten ging en op enig moment bijna de volledige controle over Brain Wilson overnam, niet alleen op therapeutisch gebied, maar ook op creatief gebied. Tenslotte werd hij ook de manager van Brian, waarbij hij vanuit de afhankelijkheidsrelatie misbruik van hem maakte op zakelijk vlak. Als therapeut zijn hem later om deze reden zijn bevoegdheden ontnomen, mede op aandringen van de familie van Brian Wilson. brianwilson2

Na de zogenaamde ‘ Landy ‘ jaren is Brian Wilson weer in behandeling gegaan. Nog altijd ervaart hij het als een dagelijks gevecht, maar gaat het goed met hem, vooral door de steun en begeleiding van zijn tweede vrouw, die hij in 1995 trouwde. Op diverse momenten was er sprake van een reünie van The Beach Boys, maar na het overlijden van Carl Wilson zijn ze niet meer bij elkaar geweest. Tot voor kort toerde Brian Wilson nog regelmatig voor solo optredens en werkte hij met diverse andere artiesten samen.

in de serie beroemdheden met een bipolaire stoornis: Brian Wilson – 1

door Rowan du Burck:
Brain Wilson is natuurlijk de creatieve kracht van de Beach Boys geweest, maar speelde sinds 1968 nog maar een kleine rol binnen de band en ging niet meer mee naar optredens. Dit had te maken met alle problemen waarmee hij te kampen had. Hij bracht veel tijd door in bed; slapend, drugs gebruikend en obsessief aan het eten. Van zijn ‘Beach Boy-look’ was uiteindelijk niet veel meer over. Toen hij na lange tijd in het psychiatrische circuit terecht kwam, constateerde men dat hij waarschijnlijk een ‘schizoaffectieve stoornis van het bipolaire type’ moest hebben.brian wilson

Men dacht aan deze aandoening o.a. omdat hij stemmen hoorde. In opdracht van deze stemmen vertoonde hij vreemd gedrag. Hij had verder een laag gevoel van eigenwaarde, ook omdat de stemmen hem constant doorgaven dat hij niets waard was. Hierdoor voelde hij zich depressief.

Wat nu precies van invloed is geweest op de problemen van Brian Wilson is niet geheel duidelijk. Zijn vader zou hem nogal hardhandig hebben aangepakt. Sommigen zeggen dat hij bezweek onder de druk, als leider van een van de populairste bands uit die tijd. De Beach Boys waren almaar aan het reizen en optreden en voortdurend werden hoge verwachtingen uitgesproken door fans en critici om met een nog mooier geluid te komen op een volgend album. Het is hem in ieder geval te veel geworden.

Op enig moment kreeg hij een inzinking op een vliegveld toen hij weer naar een optreden moest. Aanvankelijk afgedaan als vliegangst, werd het later duidelijk dat er veel meer aan de hand was.beach boys

in de serie ‘beroemdheden met een bipolaire stoornis’: Brian Wilson

Rowan du Burck, die al eerder stukjes schreef voor dit blog, heeft een uitgebreid artikel geschreven over Brian Wilson, het creatieve brein achter de Beach Boys. Dit stuk is wat te lang voor 1 bericht. Ik splits het daarom op in enkele delen. Dat zal ik de komende dagen publiceren.

Beach-Boys-007

7 tips voor een betere slaap

Goede nachtrust is cruciaal voor bipolaire patienten. Gebaseerd op een recent bericht van de Mayo Clinic hier een aantal tips.

1. houd een vast slaapschema aan: elke dag op dezelfde tijd naar bed en weer opstaan, ook in het weekend of tijdens vakantie.
2. let op eten en drinken: ga niet met een leeg of juist vol gevoel naar bed; koffie, nicotine en alcohol kunnen een slechte invloed hebben
3. houd een vast slaapritueel aanWoman Sleeping
4. creeer een comfortabele slaapomgeving: rustig, donker, koel
5. beperk dutjes overdag
6. voldoende fysieke inspanning overdag
7. probeer stress te beperken

http://www.mayoclinic.org/healthy-living/adult-health/in-depth/sleep/art-20048379/?utm_source=Twitter&utm_medium=Social&utm_content=Sleep&utm_campaign=GBS&linkId=9379330&pg=1

antidepressiva weinig effectief bij bipolaire stoornis

Eerder heb ik al bericht over het doorgaans beperkte effect van antidepressiva bij een bipolaire depressie. http://www.deltamania.nl/antidepressiva-bij-de-bipolaire-stoornis/ Hoewel het vaak wordt geprobeerd, geeft wetenschappelijk onderzoek telkens aan dat het nut hiervan betwijfeld kan worden. In de meeste gevallen geven antidepressiva geen verbetering van depressieve klachten bij een bipolaire stoornis.

antideprRisico’s zijn er wel: natuurlijk kan je bijwerkingen ervaren van antidepressiva. Bij de bipolaire stoornis vergroot je met antidepressiva bovendien de kans op het doorschieten naar een manie of op rapid cycling.

Dit werd onlangs weer bevestigd door de analyse van een grote hoeveelheid gegevens, die werd gepresenteerd op de bijeenkomst van de American Pyschiatric Association in New York door Prof. Frye.

beroemdheden met een bipolaire stoornis: Frank Bruno

Over bekende personen met een bipolaire stoornis heb ik al regelmatig bericht. Meestal gaat het over artiesten of kunstenaars. Zijn er ook beroemde sporters met een bipolaire stoornis?

Volgens mij veel minder. Althans, voor zover dat bekend is. Een beroemde sportman die wel naar buiten is getreden met zijn manisch-depressieve stoornis is Frank Bruno.

bruno_tysonIn 1995 is deze Brit wereldkampioen boksen in het zwaargewicht geworden. Hij werd daarmee wereldberoemd. In Engeland werd hij ook een tv-persoonlijkheid. Een jaar later is hij verslagen door Mike Tyson en was hij de titel dus weer kwijt. Na deze nederlaag is hij nooit meer op zijn oude niveau gekomen. Vanwege schade aan zijn oog is hem ook ontraden nog verder te boksen. Bruno viel nogal in een ‘zwart gat’ en dit heeft mogelijk geleid tot een eerst episode. Of hij ooit depressief is geweest, weet ik niet. In ieder geval is hij in 2003 onder dwang opgenomen in een psychiatrisch ziekenhuis vanwege een manie.

Inmiddels lijkt het weer redelijk goed met hem te gaan. Hij gebruikt medicijnen, waarschijnlijk lithium. Hij treedt regelmatig in de publiciteit om over zijn bipolaire stoornis te praten. Van zijn dochter is zelfs een documentaire gemaakt, waarin zij vertelt over de bipolaire stoornis van haar vader. http://www.dailyrecord.co.uk/entertainment/celebrity-interviews/frank-bruno-mental-illness-is-the-hardest-1378395

Misschien kent iemand nog meer beroemde sporters met een bipolaire stoornis?bruno world champion

polikliniek voor bipolaire stoornissen Rotterdam – Delta

delta zorgboulevardDe polikliniek voor bipolaire stoornissen van Delta Psychiatrisch Centrum in Rotterdam is een van de oudste en nog steeds een van de grotere poliklinieken op dit gebied in Nederland. Ondanks alle bezuinigingen en stelselwijzigingen houden we ons nog altijd staande.

Met een enthousiast team begeleiden we enkele honderden bipolaire patienten. Heel prettig dat we goede samenwerkingsverbanden hebben met het Maasstad Ziekenhuis. Vooral de contacten met de internist-nefroloog (nierspecialist) en apotheker leveren veel meerwaarde op.zorgboulevard

melatonine als slaapmiddel

Gebruikelijke slaapmiddelen als temazepam, lormetazepam en andere ‘-pammen’ werken niet altijd even goed en leiden vaak tot gewenning. Is melatonine dan een goed alternatief?

Melatonine is een hormoon dat geproduceerd wordt door de pijnappelklier, een klein gebiedje midden in de hersenen. Als het donker wordt, maakt deze klier meer melatonine. Melatonine zorgt ervoor dat het lichaam een signaal krijgt dat het avond wordt en het dus langzaam bedtijd wordt. Ook zorgt het voor enige slaperigheid, misschien doordat het de bloedvaten in het lichaam iets meer openzet. De huid wordt wat warmer en je voelt je slaperiger worden.jetlagapps_com_timezone_clocks_shutterstock_24754498_72dpi_komprimiert

Sommige mensen hebben een verstoring van het dag- en nachtritme. Het meest duidelijk is dit als je naar een andere tijdzone vliegt en je lat hebt van een jetlag. Een enkele keer is een slaapstoornis ook terug te voeren op het niet goed ingesteld staan van de biologische klok.

In die situaties kan melatonine enigszins helpen. Het zet als het ware de klok weer gelijk. Voor de meeste slaapstoornissen helpt het echter niet of nauwelijks, voor zover nu onderzocht.

Als je het inneemt is vooral het tijdstip van inname van belang. Je kan de natuurlijke melatonine-piek het beste aanvullen door een tablet in te nemen als het schemerig wordt. Dat is het moment dat het lichaam normaal gesproken extra melatonine maakt.  sleeping women

anti-ontstekingsmedicijn tegen depressie

Al regelmatig heb ik geschreven over de rol van het afweersysteem bij het ontstaan van de bipolaire stoornis. Zie bijvoorbeeld: http://www.deltamania.nl/ontsteking-en-depressie/ en http://www.deltamania.nl/zit-de-bipolaire-stoornis-in-het-brein/.

Acute pain in a woman kneeInteressant is een artikel dat kortgeleden werd gepubliceerd over het medicijn celecoxib (Celebrex®). Dit wordt bijvoorbeeld voorgeschreven aan mensen met arthritis, een ontsteking van de gewrichten. In een aantal studies is gekeken of een depressie beter opknapt als dit middel wordt toegevoegd aan een antidepressivum.

Dit bleek inderdaad het geval, ook bij de bipolaire depressie. Het is nog maar bij kleine groepen patienten onderzocht. Maar zeker bij mensen met aanwijzingen voor een verstoord immuunsysteem is dit iets om in de gaten te houden.

wat kost de bipolaire stoornis?

In een heel recent artikel in het tijdschrift ‘Bipolar Disorders’ wordt beschreven hoe hoog men de kosten inschat van de bipolaire stoornis.
22 onderzoeken hiernaar uit allerlei landen zijn op een hoop gegooid en teruggerekend naar Amerikaanse dollars per patiënt.

Je komt zo ongeveer tot de volgende bedragen. 
Alle gezondheidszorg-kosten bij elkaar bedroegen $ 8000-14.000 per bipolaire patiënt. Hiervan was $ 4000-5000 voor directe psychiatrische zorg en meer specifiek zorg voor bipolair-gerelateerde zaken $ 2500-5000. Aan indirecte zorg is men nog eens $2000-11.000 kwijt. Het duurst is opname en medicijngebruik.

Als ik dit bereken naar de Nederlandse situatie en uitga van de goedkoopste situatie (2% van 17.000.000 inwoners; van bovengenoemde bedragen de laagste getallen) kom ik uit op een totaalbedrag van  3,5 miljard dollar. Dit kosten alle bipolaire patiënten in Nederland gezamenlijk aan gezondheidszorg.

Dit lijkt mij toch alleen al voldoende reden om te investeren in (onderzoek naar) goede behandelingen en adequate zorg!